養老服務的難點與重點問題在農村。根據全國老齡辦的數據預測，在2020—2050年間，我國農村人口老齡化程度將持續高于城鎮。到2035年，中國農村60歲及以上老年人口在農村人口中所占比例將增至37.7%，老齡化“城鄉倒置”現象進一步加劇。

可以說，農村養老問題事關億萬農村老年人及其家庭幸福生活。根據中共中央辦公廳、國務院辦公廳今年5月印發的《關于推進基本養老服務體系建設的意見》，要引導社會互助共濟等方式，幫助困難家庭分擔供養、照料方面的負擔。“時間銀行”互助養老模式成為解決當前農村養老問題的一種新嘗試。

據悉，農村開展“時間銀行”互助養老存在諸多現實因素：一是農村老年人多，農村人口老齡化程度遠高于城市，養老服務需求更加旺盛;二是農村老人經濟實力較弱，可獲得的社會養老資源有限，市場化養老難度大;三是大量農村青壯年進城務工經商，與留守農村的年邁父母分離，家庭養老無以延續。此外，農村獨有的血緣、地緣、親緣紐帶和守望相助的傳統，農民對“時間銀行”互助性養老服務接受度相對較高。

值得關注的是，“時間銀行”互助養老的有序運行需要大量人力、物力、財力的支持，需要擴大并整合互助養老服務資源，比如招募農村低齡老人并組建常態化服務隊伍;在增加政府撥款、村集體投入的同時，動員各方力量形成社會自愿資助體系等。

與此同時，需要進一步完善農村互助養老積分兌換機制，并參考銀行的做法，配套建立時間積分儲蓄的合理增長機制，鼓勵時間積分的長期儲蓄，憑積分在未來兌換更多服務，為志愿者積分實現提供更多選擇。